El paciente: Un chico de 16 años en la India
Los síntomas: El adolescente desarrolló una inflamación en el párpado superior izquierdo que persistió durante varios meses sin dolor. Sin embargo, más tarde notó dos proyecciones afiladas y blancas que asomaban por la piel sobre su ojo.
Un mes aproximadamente después de la aparición de estas proyecciones, acudió a un hospital.
Qué ocurrió a continuación: Los médicos examinaron el párpado del muchacho, y observaron que las puntas tenían una “superficie relativamente lisa y eran duras al tacto,” afirmó la Dra. Meghana Tanwar, consultora médica del Hospital de Oftalmología Aravind en la India, quien coautoró un informe del caso. La textura y el color de las proyecciones sugerían que podrían ser dientes, dijo a Live Science por correo electrónico.
Inicialmente, los médicos pensaron que las puntas también podrían estar relacionadas con un teratoma, un tipo raro de tumor que puede incluir diferentes tipos de tejido, incluido hueso y tejido dental. También se preguntaron si las proyecciones podrían ser un cuerpo extraño en el párpado. Realizaron una tomografía computarizada (TC) para observar más de cerca.
El diagnóstico: La exploración reveló que las proyecciones eran, de hecho, parte de un diente.
“La estructura de un diente aislado en la órbita superior era bastante obvia,” comentó Tanwar. “La órbita superior” se refiere a la cavidad ocular superior, y el diente había salido por el pequeño espacio entre el párpado y la ceja del chico.
Los dientes que se desarrollan y erupcionan en ubicaciones anormales se conocen como dientes ectópicos. Este término paraguas abarca dientes que están en la boca pero erupcionan fuera de sus posiciones habituales; por ejemplo, en alrededor del 2% a 6% de las personas, sus primeros molares permanentes crecen “fuera de lugar” en la línea de dientes esperada.
Sin embargo, en este caso, el paciente tenía un diente ectópico que apareció completamente fuera del arco dental, lo cual es mucho más raro.
El tratamiento: Los médicos extrajeron quirúrgicamente el diente ectópico del párpado del paciente y constataron que se trataba de un diente canino maduro. No mostró características que sugirieran que formaba parte de un teratoma.
“Dado que las imágenes no mostraron la presencia de otros dientes ectópicos, es poco probable que tenga otro,” señaló Tanwar.
Qué hace único el caso: Este no es el primer diente ectópico descrito en la literatura médica, pero sí se ubicó en una ubicación muy notable.
“Según nuestro mejor conocimiento, este es el primer y único diente ectópico reportado en la órbita superior,” comentó Tanwar. Anteriormente, se han reportado en la cavidad nasal y en la parte inferior de la órbita, bajo el ojo, señaló. Según MedPage Today, también se han encontrado en las narinas, la barbilla y el senos maxilares, que se ubican dentro del hueso de la mejilla.
“Este fue un caso único, no solo para nosotros sino para el mundo entero,” afirmó Tanwar sobre el caso. “Nos sorprendió muchísimo.”
Antes del caso, Tanwar había visto personalmente un diente en la parte inferior de la cavidad ocular de un paciente diferente, pero formaba parte de una masa rara denominada coroestoma odontogénico.
En el caso de este adolescente, la causa subyacente del diente ectópico era desconocida. Las hipótesis sugieren que, en general, los dientes ectópicos pueden crecer fuera de su lugar debido a trastornos del desarrollo, trauma físico, infecciones o factores genéticos.
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Este artículo es solo para fines informativos y no tiene la intención de ofrecer asesoramiento médico.
